Welke tests moeten worden uitgevoerd om wormen te identificeren?

12 oktober 2025

Tests op wormen moeten regelmatig worden uitgevoerd om de ziekte tijdig op te sporen. De bekendste daarvan is een ontlastingstest, die wordt uitgevoerd voordat u aan het werk gaat of naar een sanatorium gaat, maar dit is niet de enige en niet de meest betrouwbare manier om parasieten te identificeren. Het meest nauwkeurige antwoord wordt gegeven door een combinatie van tests.

Welke tests voor wormen zijn er?

De lijst met onderzoeken die moeten worden uitgevoerd om parasieten te identificeren is vrij lang.
De belangrijkste:

Ontlastingsanalyse, ook wel analyse op wormeieren genoemd, is de meest gebruikelijke methode. Voordelen: wijdverbreid gebruik, geen noodzaak voor complexe apparatuur. Min – onvoldoende nauwkeurigheid;
ELISA, ook wel bloedtest voor wormen genoemd. Pluspunten: hoge nauwkeurigheid. Nadelen – het detecteert alleen bepaalde stadia van de ontwikkeling van parasieten; op andere momenten zal het resultaat twijfelachtig zijn;
Analyses van andere biologische media (urine, sputum, duodenale inhoud, epidermis). Voordelen: ze stellen u in staat parasieten te identificeren op locaties die niet toegankelijk zijn voor andere tests. Nadelen - geassocieerd met aanzienlijk ongemak voor de patiënt.

In de regel wordt aan de patiënt een combinatie van verschillende tests voorgeschreven om de parasiet te identificeren. Het criterium voor herstel is een negatief ELISA-resultaat en verschillende negatieve resultaten uit een onderzoek naar de biologische omgeving waarin wormen werden gedetecteerd.

Analyse van ontlasting op wormeieren

De meeste wormen leven in de darmen, dus de meest voorkomende test op wormen is een ontlastingsonderzoek. Het wordt voorgeschreven tijdens routinematige medische onderzoeken voor volwassenen en kinderen, voordat ze naar een sanatorium of kinderkamp worden gestuurd, als onderdeel van de registratie van een medisch dossier, en tijdens ziekenhuisopname. Deze test wordt ook afgenomen door mensen die in contact zijn geweest met geïnfecteerde patiënten, die niet-geteste voedingsmiddelen hebben gegeten en die karakteristieke symptomen van wormen melden.

Het is niet nodig om u speciaal op de analyse voor te bereiden; De ontlasting kan op elk moment van de dag worden opgevangen, maar de ochtendontlasting is het meest indicatief. Direct vóór de donatie moet u het perineum wassen om besmetting van urine en genitale afscheiding te voorkomen.

Uitwerpselen voor analyse op wormen worden verzameld in een speciale container. Het is verzegeld en er wordt een speciale lepel meegeleverd om het materiaal op te vangen. Om het meest informatieve deel van het materiaal te verzamelen, moet je een monster nemen uit het midden van een deel van de ontlasting. De container moet voor ongeveer een derde gevuld zijn. Het moet dezelfde dag bij het laboratorium worden afgeleverd.

In het laboratorium onderzoekt een specialist de ontlasting onder een microscoop en identificeert daarin wormeieren. De meeste hebben een karakteristieke vorm, waardoor je het type worm nauwkeurig kunt bepalen. Op basis van de resultaten van de analyse wordt een conclusie getrokken over de afwezigheid van eieren of hun aanwezigheid en type, waarna de behandeling wordt voorgeschreven.

Dit is de meest voorkomende, maar minst nauwkeurige test op wormen. De reden hiervoor is dat er mogelijk geen eieren in het gedeelte zitten dat in de container terechtkomt, ook al zitten er wel wormen in. Als een patiënt klaagt over karakteristieke symptomen of in contact is geweest met een infectiebron, zijn daarom 5-6 tests nodig met een interval van 2-3 dagen. In dit geval neemt de kans op het detecteren van parasieten aanzienlijk toe. Naast ontlastingonderzoek worden ook andere diagnostische procedures voorgeschreven.

Huid schrapen

Deze test is meestal een aanvulling op het testen van de ontlasting. Het meest nauwkeurige resultaat wordt bereikt bij het diagnosticeren van draadwormen, die eieren leggen op het huidoppervlak nabij de anus. Indicaties voor een dergelijke analyse zijn routinematig onderzoek van kinderen en volwassenen, registratie van een kind in een kleuterschool, school, kamp of sanatorium, ziekenhuisopname van kinderen en volwassenen, vermoeden van infectie met draadwormen (jeuk aan de anus, spijsverteringsstoornissen, contact met zieke mensen). Meestal lijden kinderen aan deze ziekte, wat de naam van de worm verklaart (kinderworm).

U hoeft zich niet voor te bereiden op de test op wormen; je mag het perineum niet wassen - hierdoor kun je de parasieteieren afwassen; u mag de avond ervoor niet baden of douchen. De analyse wordt 's ochtends uitgevoerd. Er wordt een speciale film gebruikt die materiaal van de huid van de intergluteale plooi verzamelt. Het onderzoek wordt ook onder een microscoop uitgevoerd. Het detecteert geen andere helminthiasis behalve draadwormen.

Urineonderzoek

Dit type onderzoek wordt het minst vaak voorgeschreven, omdat parasieten bijna nooit in de urine leven. Er zijn situaties mogelijk waarin draadwormen worden gedetecteerd tijdens een urinetest, maar dit duidt op een overtreding van de regels voor het uitvoeren van de test: parasieten en hun eieren komen de container binnen via de huid van het perineum. Meestal komt deze situatie voor bij meisjes, minder vaak bij jongens.

Maar er zijn nog steeds indicaties om te testen. Sommige tropische parasieten leven in de nieren en urinewegen, waarmee een persoon wordt "beloond" door reizen naar Aziatische en Afrikaanse resorts. Met de toenemende beschikbaarheid van exotische recreatiegebieden groeit ook de verspreiding van parasieten die niet kenmerkend zijn voor ons land. Om deze reden is het raadzaam om na een reis naar de resorts een urine- en bloedtest op wormen te laten doen.
Soorten wormen die in de urine leven:

Trichomonas;
Distomum haematobium;
Filaria sanguinis hominis;
Taqnia echinococcus.

Ook in de urine kunnen eieren van leverparasieten voorkomen - echinokokken en staartvinnen.

Sputumanalyse

Er zijn een aantal parasieten die hun hele leven of een deel van hun leven in de longen doorbrengen. De symptomen van hun uiterlijk zijn niet typisch - catarrale verschijnselen ontwikkelen zich in de bronchiën (ontsteking, hoesten, piepende ademhaling). Bloedspuwing, longontsteking van onbekende oorsprong en andere longverschijnselen kunnen worden waargenomen.
Parasieten die worden gedetecteerd door sputumwormtesten:

Rondwormen - in het larvale stadium hebben ze zuurstof nodig;
Echinokokken en alveokokken zijn weefselparasieten die in parenchymale organen leven, inclusief de longen;
Pygmee-bot - leeft voornamelijk in de longen;
Strongyloidiasis, necatoriasis zijn parasieten die worden gekenmerkt door darmlokalisatie; de locatie in de longen wordt als atypisch beoordeeld.

Voor het verzamelen van sputum zijn geen speciale voorbereidingen nodig, maar het is wel raadzaam om 's ochtends uw tanden te poetsen en het materiaal te overhandigen. Voordien is het nuttig om veel vloeistof te drinken - dit verbetert het ophoesten van sputum. De verzamelcontainer moet schoon zijn, maar niet noodzakelijkerwijs steriel - bacteriën spelen geen rol bij de diagnose. In dit geval worden zowel de parasieten zelf als hun eieren geïdentificeerd. Als de patiënt geen sputum kan ophoesten, wordt het met behulp van vacuümzuiging uit de luchtpijp verwijderd.

Het is mogelijk om medicijnen te gebruiken die de sputumafvoer verbeteren en de vorming ervan stimuleren om nauwkeurigere testresultaten voor wormen te verkrijgen. In combinatie met een bloedtest op wormen geeft het zeer nauwkeurige resultaten. In tegenstelling tot het testen van ontlasting is de kans op het vinden van eieren groter.

Bloedonderzoek

ELISA, of bloedtest voor wormen, is de meest nauwkeurige methode om ze te bepalen. Helminten veroorzaken een krachtige reactie van het immuunsysteem - het gehalte aan eosinofiele leukocyten neemt toe, de productie van immunoglobulinen neemt toe en er verschijnen specifieke antilichamen tegen parasieten. Het is op hun detectie dat de ELISA-methode is gebaseerd.

Antilichamen tegen parasieten zijn uiterst specifiek: ze kunnen worden gebruikt om een duidelijke diagnose te stellen, en ze zijn alleen in het bloed aanwezig als de parasieten aanwezig zijn en gedurende 3 weken na hun verdwijning.

Voor de analyse is bloed uit een ader nodig. Er is geen speciale voorbereiding vereist. Het resultaat kan binnen twee dagen worden verkregen. De nauwkeurigheid ligt dicht bij 100%, de specificiteit van de antilichamen zorgt ervoor dat u geen foutief resultaat krijgt. Het criterium voor herstel is een negatief resultaat één maand na de behandeling.

Analyse van de inhoud van de twaalfvingerige darm

De kanalen van de galwegen en de alvleesklier komen uit in de twaalfvingerige darm. Deze organen worden vrij vaak aangetast door echinokokkose en opisthorchiasis. Parasieten leggen eieren, die via de kanalen de darmen binnendringen. De methode voor het analyseren van de inhoud van de twaalfvingerige darm op wormen maakt het mogelijk om deze ziekten veel nauwkeuriger te identificeren dan ontlastingsanalyse.

Het materiaal wordt ingenomen met behulp van een duodenale tube op een lege maag. Als de patiënt een uitgesproken kokhalsreflex heeft, wordt anesthesie gebruikt. De procedure is nogal onaangenaam en wordt daarom alleen toegepast in gevallen waarin de resultaten van andere onderzoeken twijfelachtig zijn.

In welke gevallen moet u zich laten testen op wormen?

In de volgende situaties moeten tests op wormen worden uitgevoerd:

De patiënt ervaart symptomen van wormbesmetting;
De patiënt was in contact met infectiebronnen (zieke mensen, niet-geteste producten, gebieden met ongunstige hygiënische omstandigheden);
Er is bevestiging vereist dat de patiënt geen bron van infectie is (werk, gezondheidscertificaat, vakantie op het platteland, ziekenhuisopname).

Hoe u zich kunt laten testen op wormen

Om u te laten testen op wormen heeft u een verwijzing nodig van uw plaatselijke arts. De meeste onderzoeken vereisen geen voorbereiding en als er nuances zijn, zal de arts deze uitleggen bij het bestellen van het onderzoek. Voordat een arts een verwijzing kan schrijven, zijn indicaties vereist.

In commerciële klinieken kunt u zich ongeacht de indicaties laten testen. De prijs varieert aanzienlijk. De tijd voor het verkrijgen van de resultaten van ontlasting en schrapen bedraagt ongeveer een week, de analyse van urine, sputum en bloed bedraagt ongeveer 2 dagen, afhankelijk van de werklast van het laboratorium.

Welke wormen kunnen met tests worden gedetecteerd?

Door te testen op wormen kunt u de meeste soorten parasieten identificeren: darm- en extra-intestinale vormen. Het meest nauwkeurig is een bloedtest op wormen, waarmee je de parasiet kunt identificeren.